Behandling av uretärsten - sten i urinledare

Många stenar i urinledaren passerar ut utan någon operation. Om en sten ligger länge, ger mycket besvär eller är stor väljer man ofta att behandla stenen.

Behandlingen
Stenar i urinledare behandlas antingen med stötvågsbehandling eller med tunna instrument som man för upp till stenen via urinröret och blåsan (Fig. 1). Genom detta tunna instrument kan man krossa stenen med laser (Fig.2).

Om stenen är mycket liten kan man dra ut den med hjälp av en korg utan att krossa den (Fig 3). Man kan också använda laser för att krossa stenen när den ligger i korgen.
Operationen görs i narkos eller i ryggbedövning.
I de flesta fall kan detta göras polikliniskt d.v.s. att man gå hem samma dag. För att minska risken för infektion får man antibiotikatabletter före och efter behandlingen.

OBS! Meddela om du är allergisk mot något läkemedel.

Efter behandlingen
Efter behandlingen får man komma till en uppvakningsavdelning för att vila. Om man har varit sövd behöver man vakna till och om man har haft ryggbedövning måste denna släppa så att man får tillbaka kraften i benen. Ett lätt mellanmål kommer att serveras och man bör försöka dricka ordentligt.

På eftermiddagen kommer läkaren och berättar hur det har gått. Sjukskrivning behövs normalt inte. Om man behöver spara stenar för analys kommer man att få med sig en sil där man silar urinen. I vissa fall kan behandlingen behöva upprepas innan man är helt fri från sten.

Detta bör man veta:
Efter avslutad behandling kan en del smärre stenfragment vara kvar uppe i urinledaren och passera ut med urinen. Smärtstillande medicin som för njurstensanfall kan behövas de första dagarna. Det kan även vara en del sveda och irritation i urinröret eftersom  instrumentet förts in den vägen. Smärre mängder blod i urinen kan också förekomma. Behandlingen kan leda till ärrbildning i urinledaren men detta är sällsynt.

Om man efter hemkomsten får akut ont och stolpiller inte hjälper eller om man får hög feber uppsök akutmottagningen vid Akademiska sjukhuset eller vid hemortssjukhuset.

Vid problem eller frågor som inte är akuta, kan man under kontorstid vända sig till urologmottagningen (se högerspalten).

Efterkontroll
Man kommer att få tid för kontroll med röntgen 4-6 veckor efter behandlingen.
Om man har problem eller frågor kan man kontakta urologmottagningen.