Ny satsning på rehabilitering för män med cancer

Samtalsterapi och yoga är en uppskattad rehabilitering som i november utökar med en särskild mansgrupp för att möta mäns specifika behov. Kursen ges på onkologen vid Akademiska sjukhuset. Jonas var med i flera omgångar efter att ha fått sitt cancerbesked.

– Jag uppskattade kombinationen. Yogapassen hjälpte mig att stanna upp och reflektera kring framtiden, vad jag ville göra med mitt liv. I samtalen kunde jag dela mina funderingar med andra och fick tips om allt möjligt. Som idrottande person utgick jag från att yogan skulle vara fysisk, men passen var mer inriktade på avslappning och koncentration, berättar Jonas.

För två år sedan deltog han i två femveckorspass drygt ett halvår efter att han behandlats för sin cancersjukdom. Beskedet han fick en aprildag var chockartat. Det han trott var envisa blödande hemorrojder visade sig vara ändtarmscancer. En ovanlig sjukdom för en 35-åring. Dessutom hade hans pappa och faster fått cancerbesked nästan samtidigt. Jonas beskriver tiden som turbulent. Efter diagnosen blev det strålbehandling direkt följt av operation.

Samtalsterapi och yoga startade som rehabilitering i liten skala 2006. Bakgrunden var att det fanns ett tomrum för personer som fått ett cancerbesked.

Bryter cancerdrabbades isolering
– En cancerdiagnos innebär ofta stora påfrestningar fysiskt och känslomässigt. Det är inte ovanligt med värk, stelhet i lederna, sömnsvårigheter och ångest. Nedsatt immunförsvar gör dessutom att många drar sig för att motionera och träffa andra. Man blir lätt isolerad, säger Ann-Charlotte Pellettieri, leg psykoterapeut och projektansvarig.

Hon betonar att cancerdrabbade män har andra problem än kvinnor.

– Prostatacancer kan ge läckage och vissa män får problem med potensen, frågor som man kanske inte så gärna tar upp tillsammans med kvinnor. Dessutom brottas män med andra rädslor. De har generellt sett svårare för att prata om sin sjukdom och söker sig inte lika lätt till grupper.

Sedan starten har drygt 800 cancerpatienter gått femveckorskursen, som förutom yogapass omfattar kognitiv samtalsterapi, kostråd och informationsträffar på olika teman. Gruppen har till exempel haft besök av experter från plastikkirurgen. Möjlighet finns också att gå i bildterapi. Att man nu startar särskilda grupper för män välkomnas av Jonas.

– Jag var faktiskt enda killen och kände mig ibland lite utanför. Det var mycket snack om bröstrekonstruktion och effekterna av tuffa cytostatikabehandlingar. För många tjejer är det en pärs att tappa håret. För killar är detta inte lika dramatiskt. Vissa av oss tappar ju håret ändå.

Jonas tror att män i en egen grupp har lättare för att prata och kan tipsa varandra om den hjälp som finns att få. Eftersom deltagarna går till olika läkare får de lite olika råd.
Jonas, som hunnit bli pappa, är nu friskförklarad men går på regelbundna provtagningar.

Eftersom hans tumör satt illa till landade man på en stomilösning. Han får resten av livet ha "en påse på magen".

– Det fungerar bra. Jag kan träna på gymmet och bada som tidigare, men slipper oroa mig för att inte hinna till toaletten, vilket hade kunnat bli effekten av att delar av slutmuskeln togs bort.

Stor bredd i grupperna
Enligt Ann-Charlotte Pellettieri är bredden stor i grupperna, från personer som precis fått diagnos till personer i chocktillstånd som fått återfall och en mindre grupp medicinskt färdigbehandlade. Just bredden menar hon är rehabiliteringens styrka.

– Deltagarna är i olika åldrar och kommer från onkologen, urologen, lungsjukvården eller hematologen. De hämtar kraft i varandra och lär sig vila i nuet. Vissa har varit med i omgångar under flera år, säger Ann-Charlotte Pellettieri.

Just nu pågår två utvärderingar av effekterna på cancerpatienter, varav den ena på uppdrag av Landstinget i Uppsala län. Ett hundratal deltagare svarar på frågor om hur rehabiliteringen påverkat såväl psykiskt välbefinnande som livskvalitet. Den andra studien ingår i två sjuksköterskestudenters c-uppsats.
 
Text: Elisabeth Tysk
Foto: Staffan Claesson

Fakta: Samtalsterapi och yoga
Fem veckors rehabilitering startade 2006 och har mellan 200 och 300 deltagare varje år. Patienterna är i olika åldrar och kommer från onkologen, urologen, lungsjukvården eller hematologen på Akademiska sjukhuset. I teamet ingår onkologer, sjuksköterskor, yogalärare, en kurator, en diplomerad kostrådgivare och en bildterapeut.

År 2009 finansieras verksamheten med bidrag från landstinget på 300 000 kr samt av Curo, Riksföreningen för cancersjuka. Kursen är kostnadsfri.